Tratamentul chirurgical pentru hernia de disc cervicală este rezervat cazurilor avansate sau atunci când tratamentul conservator nu este eficient, implicând proceduri precum discectomia cervicală anterioară cu fuziune (ACDF) sau protezarea discului cervical. În contextul ACDF, una dintre cele mai frecvente soluţii moderne este utilizarea unui "cage" intervertebral, iar în România un implant remarcat este Cage Cervical BIA din PEEK.
1. Ce este Cage‑ul Cervical BIA din PEEK
Cage-ul BIA este realizat din polietereterketon (PEEK), un material biocompatibil, cu proprietăți mecanice similare osului cortical – rigid, dar cu densitate redusă și compatibil cu imaginile radiologice. Este specific procedurilor de fuziune intervertebrală cervicală anterioară (ACIF), fiind introdus după discectomie pentru a stabiliza coloana cervicală și a promova fuziunea între vertebrele adiacente Disponibil în multiple dimensiuni (ex. 12×14/13x15 mm, înălțimi între H4 și H11), se adaptează anatomiei fiecărui pacient
2. Avantajele utilizării cage‑ului BIA
Față de grefonul osos autolog – prelevat, de obicei, din șold –, utilizarea unui cage PEEK evită durerea și complicațiile donorului, micșorând considerabil timpul operator şi perioada de mobilizare În plus, cage‑ul BIA poate fi umplut cu substitut osos, precum fosfat tricalcic, favorizând osteointegrarea rapidă și stabilizarea pe termen lung.
Un alt avantaj este sistemul de fixare: pinii din titan sunt inserați cranio‑caudal, prevenind migrarea implantului și asigurând o poziție stabilă pe toată durata vindecării. Un chirurg care a folosit BIA remarcă că are o formă „simplă și intuitivă”, cu rată de succes „mult peste medie” și fără complicații legate de migrare
3. Procedura chirurgicală (ACDF cu cage BIA)
Discectomia cervicală anterioară cu fuziune presupune îndepărtarea discului afectat, curățarea spațiului, pregătirea endurilor vertebrale și introducerea cage‑ului BIA cu instrumentar specific (probe, pini Caspar, distractor și holder) . Pinii titan asigură stabilitatea imediată, iar cage‑ul permite creșterea osoasă între vertebre.
4. Alte tipuri de intervenții complementare
Pe lângă ACDF cu cage, există și alte abordări:
-
Artroplastia cervicală (înlocuirea discului): permite menținerea mobilității cervicale.
-
Discectomia microendoscopică minim invazivă: accese musculare minime, fără incizie mare.
-
Discectomia posterioară: utilă în cazuri particulare.
5. Recuperare post‑operatorie
După operaţie, pacientul este mobilizat rapid (uneori chiar a doua zi), fără necesitatea unui guler cervical Kinetoterapia de recuperare este esențială, iar durerea cauzată de compresia nervoasă sau spinală se ameliorează progresiv. În mod uzual, pacienții pot relua activitatea profesională în circa 10 zile (în funcție de abord și caz) .
6.Comentarii
Cage‑ul Cervical BIA din PEEK reprezintă o soluție modernă, eficientă și sigură pentru tratamentul chirurgical al herniei de disc cervicale la pacienții la care tratamentul conservator nu a produs rezultate. Fabricat dintr-un material biocompatibil, ușor și robust, cu sistem de fixare intuitiv și fixitate excelentă, acest implant elimină nevoia grefonului autolog și permite o recuperare rapidă și sigură.