• Tratamentul endovascular: Ce spun studiile?
• Rezultate clinice semnificative
• Colaborarea este cheia succesului în tratamentul ICAS
• De ce ar trebui să ne concentrăm mai mult pe această patologie
• Concluzie și invitație la acțiune

Tratamentul endovascular: Ce spun studiile?

În decursul ultimilor ani, tehnicile endovasculare au evoluat și oferă acum o abordare eficientă pentru gestionarea ICAS. Una dintre cele mai importante evoluții în acest sens este reprezentată de utilizarea stenturilor precum CREDO® și balonul PTA NeuroSpeed®, care au primit aprobarea CE pentru utilizare în tratamentul electiv și de urgență al ICAS.

Studiile SAMMPRIS și VISSIT au comparat terapia medicală agresivă cu abordarea endovasculară, inclusiv angioplastia cu balon și stent (PTAS). Deși inițial s-a observat o rată mai mare de complicații în grupul de terapie endovasculară (14,7% în SAMMPRIS și 36,2% în VISSIT), ulterior s-a dovedit că noile generații de dispozitive, precum CREDO®, au redus semnificativ rata complicațiilor și au crescut eficiența.

Într-o analiză multicentrică retrospectivă care a evaluat utilizarea balonului PTA NeuroSpeed® și a stentului ACCLINO® flex plus, s-a raportat o rată de permeabilitate a stentului la externare de 75%. De asemenea, nu au existat evenimente adverse grave legate de intervenție, iar doar 11,6% dintre pacienți au necesitat dilatare suplimentară din cauza restenozelor. Acest lucru demonstrează că intervenția endovasculară este nu doar eficientă, ci și sigură.

Rezultate clinice semnificative

În studiile clinice recente, stentul CREDO® a demonstrat eficacitate atât în situații de urgență (rescue stenting) cât și în tratamentul electiv. Într-o serie de cazuri care au implicat stenting în cazuri de recanalizare nereușită după trombectomie mecanică, recanalizarea a fost obținută la 95% dintre pacienți, cu un rezultat funcțional favorabil (mRS ≤2) la 40,6% dintre ei la 90 de zile de la tratament.

Mai mult decât atât, în cazul pacienților cu ICAS tratați cu stentul CREDO® și balonul PTA NeuroSpeed®, complicațiile peri-procedurale au fost semnificativ mai mici decât în studiile anterioare, ceea ce subliniază siguranța și eficacitatea acestui dispozitiv. Rata de recanalizare și succesul clinic obținut în tratamentul stenozelor intracraniene reprezintă un progres semnificativ față de metodele tradiționale.

Colaborarea este cheia succesului în tratamentul ICAS

Tratamentul endovascular al ICAS este o abordare complexă și necesită colaborarea între specialiști pentru a asigura cele mai bune rezultate. În acest sens, invit toți radiologii intervenționiști din România să colaboreze cu mine prin intermediul partenerului nostru local, enLife Solutions. În acest mod, pacienții voștri vor avea acces la cele mai noi tehnologii și la expertiza acumulată în Germania.

Este esențial să împărtășim cunoștințele noastre și să lucrăm împreună pentru a aborda această patologie cu succes. EnLife Solutions va facilita colaborarea și va oferi suportul necesar pentru a asigura cel mai înalt standard de îngrijire pentru pacienții cu ICAS.

De ce ar trebui să ne concentrăm mai mult pe această patologie

ICAS rămâne subdiagnosticată și subtratată, iar multe cazuri ar putea beneficia de intervenții endovasculare mai timpurii și mai eficiente. Diagnosticarea precoce și tratamentul adecvat pot reduce semnificativ riscul de AVC recurent și pot îmbunătăți prognosticul pe termen lung al pacienților.

Concluzie și invitație la acțiune

Stenoza aterosclerotică intracraniană reprezintă o provocare majoră, dar și o oportunitate de a îmbunătăți rezultatele pentru pacienții noștri. Tehnicile endovasculare moderne, precum stentul CREDO® și balonul PTA NeuroSpeed®, au demonstrat eficiența și siguranța în tratarea acestei patologii. Invit toți colegii radiologi intervenționiști să acorde o atenție sporită ICAS și să colaboreze cu noi prin enLife Solutions pentru a oferi cele mai bune soluții pacienților.

Împreună putem face diferența în viața pacienților noștri! Vă aștept cu drag să colaborăm și să îmbunătățim îngrijirea pacienților cu stenoza aterosclerotică intracraniană.

La finalul acestei discuții despre ICAS, doresc să împărtășesc o experiență recentă pe care am avut-o în cadrul workshop-ului ICAD, organizat pe 19-20 septembrie 2024 la Städtisches Klinikum Solingen. Evenimentul a fost coordonat de mine, împreună cu partenerii noștri de la enLife Solutions și Acandis, și a reunit participanți din mai multe centre medicale din Europa, Germania, precum și România.

În prima zi a workshop-ului, am avut sesiuni de prezentări despre cele mai recente studii clinice, provocări, complicații și abordări în tratamentul ICAS. Am discutat în detaliu cazuri clinice reale și am analizat strategii de management al acestei patologii complexe. Cea de-a doua zi a fost dedicată unei sesiuni de live surgery și practică pe modelele demo ne-sterile ale stentului CREDO® și balonului PTA NeuroSpeed®, în laboratorul de angiografie al spitalului nostru. Participanții au avut ocazia să exerseze pe un Flow Model sub îndrumarea mea, beneficiind de suportul tehnic oferit de enLife Solutions și Acandis. Această experiență practică le-a permis să-și îmbunătățească abilitățile și să se familiarizeze cu cele mai noi tehnici și dispozitive utilizate în tratamentul endovascular al ICAS.

Vă încurajez să vă alăturați la astfel de evenimente viitoare, deoarece colaborarea și învățarea continuă sunt cheia pentru a face progrese semnificative în radiologia intervențională.

Cu respect și angajament pentru excelență în radiologia intervențională,

**Dr. Hannes Nordmeyer**

Radpax Solingen MVZ, Germania

Sursa>>